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二四中文网 www.24zw.net,苟在诊所练医术无错无删减全文免费阅读!

或者吸收减弱,最终引发腹泻。

    较为常见。

    第二种,渗出性腹泻。

    肠粘膜的完整性因为炎症、糜烂、溃疡等病变而遭受破坏,从而造成大量渗出,引发腹泻。

    最常见的就是肠炎腹泻。

    着凉了,吃了不干净的东西或者刺激性食物,都有可能引发肚子痛,拉肚子。

    通常都是拉完肚子后,肚子就不痛了,病也好了。

    这种腹泻有时候在医生看来,也是身体的一种自我修复与治愈。

    它可以把有害物质、病菌等,以腹泻的方式大量排出体外,减轻身体的免疫系统负担。

    这也是为什么拉完肚子,为什么病就好了的原因。

    第三种,渗透性腹泻。

    这个很容易与渗出性腹泻搞混淆。

    实际上是完全不同的两种制病机制。

    渗透性腹泻是因为肠道消化吸收不良,或者摄入不能吸收的溶质,从而导致肠腔内渗透压升高,大量液体从肠壁被动透入肠腔内,最终引发腹泻。

    可以理解为把肠壁内的体液,强行挤压出来,进入肠腔内。

    然后引发拉肚子。

    医生们甚至根据这一制病机制,研发出了灌肠大法。

    用这个方法可以处理多种疾病。

    比如帮助肠道排出有毒有害物质。喝农药自杀的病人,有时候不仅仅只有催吐、洗胃这一种手段。其实还有灌肠,血液透析等多种手段。

    还有做肠镜前,为了让肠镜顺利检查,也会灌肠。

    仅仅只是禁食禁水,是没办法让肠道内变得较为干净的。

    做肠镜时,大概率会遇到粪便等内容物。

    只是灌肠后来又被岛国的老师们学走,也不知道用来干什么。

    渗透性腹泻,有一个特征,一天的大便总量,通常会低于一升,大便稀水样,无脓血。

    然后要是糖类吸收不良时,还会呈酸臭味。

    脂肪、蛋白质吸收不良时则会呈恶臭味。

    近年来兴起的一个奇葩职业,叫做闻臭师,专门闻别人的臭屁,从而判断是否存在一些疾病。

    这个与中医的闻诊有一些同理作用。

    粪便的气味,确实能够帮助医生诊断出不少疾病。

    只不过中医的闻诊,并不只是闻气味,还包括听诊在里面。

    只能说,中华文化博大精深,一个字,愣是有着多种意思与解释。

    李敬生思考到这里,开始锁定患者的病因为渗透性腹泻。

    虽然分泌性腹泻也有内源性促分泌物、细菌性肠毒素等多种腹泻病因,但是这个患者的大便性状,还有腹泻情况,都不符合这一腹泻机制。

    所以,李敬生最终经过层层分析与辨证后,锁定为渗透性腹泻的可能最大。

    “肖主任,咱们申请一个禁食48小时的实验看看结果。目的是要了解患者禁食后,腹泻症状是否显著减轻。”

    李敬生有了诊断方向后,往往都是干净利索的干活。

    “行!”

    没有任何多余的废话,她直接申请。

    一个团队的磨合,需要时间。

    只有了解了团队其他成员的脾气、性格、专业水平,擅长的领域,以及在实战中的表现,才能建立很高的默契度与信任关系。

    肖琳琳与李敬生合作两次后,已经对他提出的检查观点几乎是照盘全收。

    除非明显存在问题,她才有可能提出质疑。

    “结果出来了,禁食后患者的腹泻症状明显减轻,最终停止。”

    这个实验,并不是普通人理解的,停止进食后,因为肠道内没有食物来源了,所以没办法再腹泻。

    这样理解也没错。

    但是在医生眼里,却有更多的诊断意义。

    可以根据禁食后的腹泻变化,推断出腹泻的细分种类。

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