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最近医院的女科病人增多不少,但治疗效果不是很理想,江子渊应齐绾绾的请求,给院里的医生上一堂女科讲座。
江子渊不喜欢严肃的课堂氛围,他也没有做什么PPT,他喜欢调侃随意的说,站在讲台上,他对着大家说:“我就简单说一些女科的个人看法,供大家参考吧!”
在每所中医药大学都有专设一门《中医妇科学》,挺厚的一本书有一百多万字,分得很细,按教科书的思路去学妇科,大家花了不少时间跟精力,却常感觉抓不到知识的重点,临床使用的时候经常没有思路,这边给大家归纳几点女科的特点:
女性的病因主要归结以下几点:
1、血虚。女人每个月都要流不少血,很多女性有贫血,我们在给女患者开的药方里,
补血是首要,比如用四物汤,四物汤里有当归、川芎、地黄、芍药。脾胃虚弱者可再加四君子汤,即白术、茯苓、炙甘草、人参,四物汤加四君子汤就是八珍汤。
2、气滞。女性往往较感性,情绪波动相对较大,常肝郁气滞。遇到情绪波动大,心
情不好的,可以加柴胡疏肝解郁,枳壳、香附宽中理气。
3、寒湿。现在的生活环境,十个女人有八个是凉家妇女,这个凉不是优良的良,而是寒凉的凉。夏天吃冷饮吹空调,有些还穿露脐装,冬天爱美又穿得少,平时又晚睡,这种生活方式平时都在耗损自己的阳气,体质都是偏阴寒的。遇到这种体质的,我们可以加肉桂、附子、干姜、艾叶等温经散寒冷的药物。
4、血淤。血虚会引起淤血、气滞也会引起淤血、寒而凝结也会引起淤血,平时月经排不尽或者生孩子的时候恶露没有排尽,也都会带来淤血。淤血是病理产物,同时它也会成为致病的因素。遇到这种情况,我们可以考虑加桃仁、红花、丹皮、三七粉等活血化淤的药。
简单说呢,我们治女科的病,可以八珍汤做基础方,根据气滞、寒湿、血淤等情况做加减。当然也有个别体质属实热性的,我们可以在八珍汤的基础上加黄芩、黄连、知母、麦冬等清火滋阴之药。
当然这只是简单的分类,要想做一个高明的女科高手,靠这些是远远不够的。
在女科用药中,有几味药是医生经常用,但对药性认识却是错误的。
第一味药:丹参。主流中医认为丹参不寒不燥,不补不攻,有“一味丹参饮,功同四物汤。”之说,认为能去淤血生新血,为女科之要药,很多医生看女科的时候都喜欢开丹参。丹参真的能补血,经常使用吗?答案是否定的。
《神农本草经》记载:“丹参味苦微寒。主心腹邪气。肠鸣幽幽如走水。寒热积聚。破症除瘕。止烦满益气。”,写得很清楚,丹参可以破症除瘕,就是破除肿块,根本就没有记载丹参有补血的功能。药有两面性的,破除肿块的药物同样会攻伐伤正气的。一个没有肿块的女患者,却常服用丹参,她会攻伐太过,脏气大伤。如果是怀孕的妇女,药方里开丹参想用来补血的话,那就很可能因为攻伐太过,胎儿流产了,四物汤才是补血保胎的方子。
第二味药:郁金。主流中医认为妇人得病,多跟情志有关系,多起于郁,郁金能解诸郁,是女科常用的药物... -->>
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最近医院的女科病人增多不少,但治疗效果不是很理想,江子渊应齐绾绾的请求,给院里的医生上一堂女科讲座。
江子渊不喜欢严肃的课堂氛围,他也没有做什么PPT,他喜欢调侃随意的说,站在讲台上,他对着大家说:“我就简单说一些女科的个人看法,供大家参考吧!”
在每所中医药大学都有专设一门《中医妇科学》,挺厚的一本书有一百多万字,分得很细,按教科书的思路去学妇科,大家花了不少时间跟精力,却常感觉抓不到知识的重点,临床使用的时候经常没有思路,这边给大家归纳几点女科的特点:
女性的病因主要归结以下几点:
1、血虚。女人每个月都要流不少血,很多女性有贫血,我们在给女患者开的药方里,
补血是首要,比如用四物汤,四物汤里有当归、川芎、地黄、芍药。脾胃虚弱者可再加四君子汤,即白术、茯苓、炙甘草、人参,四物汤加四君子汤就是八珍汤。
2、气滞。女性往往较感性,情绪波动相对较大,常肝郁气滞。遇到情绪波动大,心
情不好的,可以加柴胡疏肝解郁,枳壳、香附宽中理气。
3、寒湿。现在的生活环境,十个女人有八个是凉家妇女,这个凉不是优良的良,而是寒凉的凉。夏天吃冷饮吹空调,有些还穿露脐装,冬天爱美又穿得少,平时又晚睡,这种生活方式平时都在耗损自己的阳气,体质都是偏阴寒的。遇到这种体质的,我们可以加肉桂、附子、干姜、艾叶等温经散寒冷的药物。
4、血淤。血虚会引起淤血、气滞也会引起淤血、寒而凝结也会引起淤血,平时月经排不尽或者生孩子的时候恶露没有排尽,也都会带来淤血。淤血是病理产物,同时它也会成为致病的因素。遇到这种情况,我们可以考虑加桃仁、红花、丹皮、三七粉等活血化淤的药。
简单说呢,我们治女科的病,可以八珍汤做基础方,根据气滞、寒湿、血淤等情况做加减。当然也有个别体质属实热性的,我们可以在八珍汤的基础上加黄芩、黄连、知母、麦冬等清火滋阴之药。
当然这只是简单的分类,要想做一个高明的女科高手,靠这些是远远不够的。
在女科用药中,有几味药是医生经常用,但对药性认识却是错误的。
第一味药:丹参。主流中医认为丹参不寒不燥,不补不攻,有“一味丹参饮,功同四物汤。”之说,认为能去淤血生新血,为女科之要药,很多医生看女科的时候都喜欢开丹参。丹参真的能补血,经常使用吗?答案是否定的。
《神农本草经》记载:“丹参味苦微寒。主心腹邪气。肠鸣幽幽如走水。寒热积聚。破症除瘕。止烦满益气。”,写得很清楚,丹参可以破症除瘕,就是破除肿块,根本就没有记载丹参有补血的功能。药有两面性的,破除肿块的药物同样会攻伐伤正气的。一个没有肿块的女患者,却常服用丹参,她会攻伐太过,脏气大伤。如果是怀孕的妇女,药方里开丹参想用来补血的话,那就很可能因为攻伐太过,胎儿流产了,四物汤才是补血保胎的方子。
第二味药:郁金。主流中医认为妇人得病,多跟情志有关系,多起于郁,郁金能解诸郁,是女科常用的药物... -->>
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