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二四中文网 www.24zw.net,这个医生太厉害无错无删减全文免费阅读!

/>     周墨:“等一下,有个问题,病人10分钟前(打电话让陈兵到急诊会诊的时候),为什么会突然低血压?没道理啊,什么脑梗、脑栓塞,肺栓塞,都不会造成低血压的……”

    陈兵抓到灵光一闪:“对啊,低血压是怎么回事?心衰吗?”

    曹云点头:“我们也考虑是心衰,因为考虑病人脑卒中的话,会引起一定的呼吸障碍,然后造成血氧低,血氧低的时候心脏就会加大功率,然后长时间高功率,会引起心衰……”

    陈兵:“动脉血气分析做了吗?”

    曹云擦汗:“还没……”

    刚刚忙着抢救,然后陈兵就来了,一下子搞忘了。

    动脉血气分析应该是最快的检验心衰的方法。

    陈兵:“去做个动脉血气分析……我怀疑是心衰了……”

    护士赶紧取动脉血。

    “可以经验性给个甘露醇。”

    “对!”

    周墨在一旁,没有说话。

    其实心衰现在还不是重点,重点要搞明白老人家脑袋发生了什么。

    因为脑袋那里才是病因,如果不解决,下次还会继续心衰(如果十几分钟前真的是心衰的话)。

    周墨突然想到一个疾病,忍不住问道:“有做个心脏彩超吗?”

    曹云点头:“有做过……”

    周墨顿时皱起眉头:“没发现什么吗?”

    陈兵看了眼周墨:“你是不是想到了什么?”

    周墨把自己的想法说了一下:“我怀疑是一个病——卵圆孔未闭。”

    注:卵圆孔未闭:左心房、右心房是紧贴着的(位于心脏上半部分),正常情况下是不相通的,但在胎儿期左右心房之间是有卵圆孔沟通的,出生后才逐渐关闭。

    如果「卵圆孔」没有关闭,那就是「卵圆孔未闭」。

    有些成年人也会有这个。

    周墨将自己的想法说了出来:“如果病人有卵圆孔未闭,那血栓完全可以跳过肺毛细血管,从右心房——>卵圆孔——>左心房——>左心室——>高压泵入心脏主动脉——>抵达脑动脉——>导致脑栓塞、进一步脑梗死!!”

    众人一听。

    顿时眼前一亮。

    “还真有这个可能!”

    “有道理……”

    “如果这样的话,确实会导致脑血栓,然后缺血梗死……”

    “病人双下肢那么多血栓,加上一个「卵圆孔未闭」,那真的很有可能出现脑血栓啊!”

    “感觉,这应该是真正的病因了!”

    “B超老师虽然做了心脏彩超,但是这东西不认真看,可能还真忽略掉……”

    “要不,我去叫B超老师过来?”

    “快去……”

    很快,

    8分钟左右,

    B超老师就飞快来了。

    “卵圆孔未闭?我很少见过这个了……”

    B超老师兴奋!

    很快,

    彩超结果出来了。

    确定——卵圆孔未闭!!

    “神了!”

    “竟然真是!”

    “这样算是理顺了……”

    众人齐齐看向周墨,目光顿时不一样了。

    ————————————————

    ps:写病情推理有点麻烦……还不如水日常来得快……

    。

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